儿童白血病能预防吗？
-
- -
这几天大家关注的罗一笑小朋友的事情，培儿屋的儿科医生们也一直在默默关注，我们也为人父母，我们更是儿科医生。
我们都默默祈祷罗一笑小朋友能够战胜病魔，早日恢复她那灿烂可爱的笑容！
根据国外统计，白血病约占恶性肿瘤总发病率的30%左右，是儿童和青年中最常见的儿童肿瘤。白血病在我国被列为十大高发性肿瘤之一。
在，白血病的自然发病率约为十万分之四，每年新增约4万名白血病患者，其中就有1/4是儿童，并以2～5岁儿童居多。
白血病
造血系统的恶性增殖性疾病
白血病俗称“血癌”，是一类起源于造血干细胞的恶性疾病。
得了这种病的患儿，骨髓里都存在着大量形态异常的白血病细胞，也可以转移到其他的脏器器官。这种白血病细胞不断增生，抑制正常造血功能，浸润其他脏器器官，孩子就会出现一系列症状，常见反复发烧、贫血、出血和肝脾淋巴结不同程度肿大等临床表现。
第一级预防，称为病因预防，是健康状态的预防。
白血病的病因，目前还不明确。唯一确定的是，它属于多基因病。除了有遗传的基础，还与化学因素、放射因素、病毒因素等环境因素有关，所以，没有很好的办法进行一级预防。
可能的环境因素
1. 化学因素
一些化学物质有致白血病的作用。近年来有不少报道指室内装修和家具、玩具污染是城市儿童白血病发病率上升的一大诱因。一些有毒有害物，如苯、甲醛都是世界公认的可致癌物质。某些抗肿瘤细胞毒药物，如氮芥、环磷酰胺、甲基苄肼、VP16、VM26等都有致白血病作用。
2. 放射因素
有证据显示，各种电离辐射可以引起人类白血病。白血病的发生取决于人体吸收辐射的剂量，整个身体或部分躯体受到中等剂量或大剂量辐射后都可诱发白血病。小剂量辐射能否引起白血病仍不确定。
3.病毒因素
RNA病毒在鼠、猫、鸡和牛等动物的致白血病作用已经肯定，这类病毒所致的白血病多属于T细胞型。
4. 其他因素
环境污染、食品污染等因素都有可能导致白血病患儿的出现，例如某些瓜果蔬菜上有残留农药，以及一些不符合卫生标准的食品和饮水都有可能是致病的原因。也有调查称，孕妇无论是本人吸烟还是被动吸烟，其子女日后发生白血病的可能性要增高。
这是从一级预防的角度出发。虽然基因改变不了，这些环境因素应该充分重视及改变。
目前医学界，对于白血病，没有很好的筛查方法，而健康的儿童又不会随时扎手指和抽血，更不会随便做骨髓穿刺。所以，对儿童来说，通过定期体检，可以让儿科医生比家长更早的发现。
其实不仅仅白血病这样复杂的病，更多复杂而严重的疾病，儿科医生都可以比家长及早发现。我们初诊时，发现孩子有以下症状都会怀疑是否患有白血病，比如：面色苍白、发烧、皮肤出血点、肝脾淋巴结肿大，还有以关节痛为首发症状而就诊的。
儿童急性白血病多起病急骤。常见的症状如下：
1、反复发热
这种发热是由于肿瘤本身引起，或者是免疫功能下降合并感染，如咽炎、扁桃体炎、肺炎、肾盂肾炎等所致，但抗生素治疗常常无效，患儿常感疲倦，发烧热退，也不会得到缓解。
2、贫血
早期即可出现，甚至有些是早期的唯一表现。患儿往往伴有乏力、不愿意活动、食欲不好、面色苍白等症状。
3、出血
出血部位可遍及全身，以皮肤瘀点、瘀斑、牙龈出血、鼻腔出血最常见，也可有视网膜、耳内出血和颅内、消化道、呼吸道等内脏大出血，并常引起进行性贫血。
4、骨关节痛
儿童常述骨关节疼，如腿疼，不愿意走路。
5、肝脾淋巴结肿大
家长很难观察到肝脾大，但是有部分患儿的颈部淋巴结肿大，家长可以看到。
体检时的血常规检查，也能起到一定程度的筛查作用。如果看到白细胞下降、血小板和血红蛋白三个指标下降，同时幼稚细胞大量出现，也需要充分引起警惕。如需确诊白血病，需要通过做骨髓穿刺骨髓细胞学检查。
想要儿科医生做到早期的预防，早期发现，家长就要带孩子定期体检。
如果已经明确诊断了孩子患有白血病，家长要积极配合医生的治疗。
白血病的预后，与分型有关。对儿童而言，大部分属于急性淋巴细胞白血病，在标准化疗的情况下，治愈率达80%以上，通常不需要骨髓移植，只有少部分患儿可能需要骨髓移植。另外，不配合治疗的患儿，预后会相对差。
1、从一级预防的角度出发，白血病很难预防。
2、但是家长可以做到二级预防、三级预防。对孩子们来说，重要的预防，就是定期体检，及早发现，及时治疗。
3、如果孩子一旦确诊患有白血病，家长一定及早积极配合治疗，坚持治疗，不要偏听偏信。
救助渠道
1、广州市医疗救助
资助范围：病种不限
资助对象：包括本市最低生活保障对象、低收入困难家庭成员，在本市大中专院校就读的非本市户籍困难学生，在定点医疗机构治疗疾病，造成家庭经济特别困难、影响基本生活的本市居民等九大类。
联系方式：。
2、广州伟博儿童福利基金会
资助对象：贫困家庭重病儿童（先心病、血液病等），每例最高资助2万元。
联系方式：广州市竹丝岗二马路49号102室，咨询电话：020-87301952。
3、红十字会小天使基金会
资助对象：14周岁以下患有白血病且家庭经济贫困的儿童，其本人可作为申请人，或由家长（法定监护人）作为代申请人。
申请方式：
①登录红基会网站（网址：http://www.crcf.org.cn/），从小天使基金页面下载基金资助申请表；
②登录红基会网站，通过大病医疗救助在线申请注册申请，按要求填写提交；
③申请人如需做造血干细胞移植且配型成功，可另行下载填写《小天使基金造血干细胞移植资助申请表》。
4、蓝飘带基金
救助对象：0~14岁具有国籍的贫困重症儿童。
联系方式：北京市海淀区阜成路6号，电话：010-66958425 010-68780977
5、北京新阳光基金
救助对象：家庭贫困的0~18 岁白血病患者。
联系方式：北京市海淀区阜外亮甲店1号恩济西园10号楼3316室，电话：010-88121028
• 辅食添加很简单，制作方法1、2、3（附视频）
• 你说喂夜奶没什么，儿科医生告诉你要戒掉！
• 古锐医生带你走出育儿误区之营养篇
• 宝宝为什么老抓耳朵？
• 培儿屋2分钟视频：轻度烫伤的家庭护理（必学）
点击阅读原文，直接预约天爱儿科
友情链接